Показатель

Норма

Некоторые возможные отклонения

Цвет

Соломенно-жёлтый

Окраска мочи может меняться при изме-нении количества:

·         эритроцитов (от розового до цвета мясных помоев),

·         билирубина (шафраново-зелёный),

·         лекарственных средств (например, фурагин – оранжевый, рифампицин – красный и др.)

·         и другие причины

Прозрачность

Прозрачная

·         При длительном стоянии, а так же примесь крови, слизи, лейкоцитов, бактерий, жира, соли – мутная.

·         и другие причины

Запах

Слабый ароматический запах

·         При длительном стоянии, особенно в теплом помещении, в результате процессов брожения моча приоб-ретает запах аммиака.

·         У больных сахарным диабетом мо-ча имеет запах гнилых яблок в связи с наличием в ней ацетона.

·         Неприятный специфический запах мочи отмечается после употребле-ния кофе, хрена, чеснока, лекар-ственных средств

Реакция (ph, кислотность)

Слабо-кислая

ph = 6,0-7,0

·         Зависит от характера принимаемой пищи: (мясо, рыба → ↓ рН мочи; овощная диета, обильное щелоч-ное питьё → ↑ рН мочи)

·         При инфекциях мочевых путей моча, как правило щелочная

Относительная

плотнось (удельный вес)

1003-1028

утром › 1012

·         Очень много причин для всевоз-можных отклонений

Белок

Нет (до 0,033)

·         Выделение белка с мочой называется протеинурия

·         Очень много причин протеинурии

Виды протеинурии:

    – умеренная (до 1 г. в сутки);

    – средняя (1 – 3 г. в сутки);

    – выраженная (более 3 г. в сутки);

Сахар (глюкоза)

Нет

·         Выделение сахара с мочой называется глюкозурия.

Если сахар повышен ещё и в крови – чаще всего сахарный диабет, если же при глюкозурии сахар крови нормальный, то нужно думать о канальцевой дисфункции  почек (нефротический синдром, гломерулосклероз, и др.)

Плоский эпителий

1-2 в поле зрения (ед.)

·         Очень много причин для всевоз-можных отклонений

Цилиндры

Нет

(единичные 1-2 гиалиновые цилиндры)

·         Цилиндры – белковые слепки канальцев (то есть, если есть цилиндры – есть и протеинурия)

·         Цилиндры – индикатор поражения нефронов

·         Цилиндры бывают белковыми (гиалиновые и восковидные) и содержащие в белковом матриксе различные включения (эритроцитарные, лейкоцитарные, жировые, зернистые)

·         Цилиндры в моче – цилиндрурия.

·         Любая цилиндрурия повод для консультации нефролога

Лейкоциты

·         у мужчин до 3-4

·         у женщин до 4-6

·         Лейкоцитурия – если лейкоцитов более 5-6 в поле зрения.

·         Лейкоцитурия – признак воспаления  и инфекции мочевых путей (почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускатеьный канал (уретра))

·         Лейкоцитурия может быть ложной (неправильный сбор анализов, неправильная транспортировка и др.)

Виды лейкоцитурии:

- незначительная  (8-10, 20-40 лейкоцитов в поле зрения)

- умеренная (50-100 в поле зрения)

- выраженная (пиурия) (лейкоциты покрыва-ют все поля зрения либо встречаются скоп-лениями.)

Эритроциты

0-1-2  в поле зрения

·         Эритроцитурия или гематурия – наличие эритроцитов в моче

·         Очень много причин для гематурии

·         Выделяют два основных вида гематурии:

- микрогематурия – эритроциты возможно обнаружить только под микроскопом (> 3 в поле зрения при двукратном исследовании)

- макрогематурия – определяется невооруженным глазом, цвет мочи приобретает красный оттенок (цвет «мясных помоев», цвета «Coca-Cola»)

·         Выделяют также псевдогематурию – ложное покраснение мочи, когда эритроцитов в моче нет (пример, после приёма рифампицина, свеклы и др.)

Бактерии, грибы, паразиты, простейшие

Нет

·         Любые бактерии (кокки, палочки и др.)

·         Грибы - чаще рода Candida

·         Простейшие – чаще всего рода Trichomonada

·         Паразиты – яйца Shistosoma haemotobium, яйца Enterobius vermicularis

·         и др.